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硫酸镁运用和对妊高症防备

时间: 2025-04-21 14:45:52 |   作者: 南宫体育

••近百年重复临床实践证明近百年重复临床实践证明MgSO4MgSO4为医治为医治 效果

  ••近百年重复临床实践证明近百年重复临床实践证明MgSO4MgSO4为医治为医治

  效果于周围神经肌肉交接处,削减乙酰胆碱开释,效果于周围神经肌肉交接处,削减乙酰胆碱开释,

  钙通道阻滞剂效果,下降中枢神经细胞兴奋性,钙通道阻滞剂效果,下降中枢神经细胞兴奋性,

  避免抽搐避免抽搐..下降脑细胞耗氧量,改进脑细胞的缺下降脑细胞耗氧量,改进脑细胞的缺

  氧状况氧状况..阻断大脑阻断大脑NN--甲基甲基--DD--天冬氨酸受体天冬氨酸受体

  (NMDA)(NMDA),削减,削减CaCa内流,维护脑细胞免受危害内流,维护脑细胞免受危害..

  血管内皮细胞组成前列环素增多,血浆内皮素降血管内皮细胞组成前列环素增多,血浆内皮素降

  ••进步孕妈妈和胎儿血红蛋白对氧的亲和力,改进氧进步孕妈妈和胎儿血红蛋白对氧的亲和力,改进氧

  ••免除肾血管痉挛,改进肾血流量,有用改进重度免除肾血管痉挛,改进肾血流量,有用改进重度

  IV:a.IV:a.头面部灼热感、头痛、厌恶吐逆、头面部灼热感、头痛、厌恶吐逆、

  •• 守时听心率 守时听心率, , 心电监护 心电监护, , 及时有用地发现房室传导阻滞。 及时有用地发现房室传导阻滞。

  •• 瓣膜病变者不禁用 瓣膜病变者不禁用, , 留意液量和速度 留意液量和速度,,或改肌注。 或改肌注。

  •• 重度妊高症或许肾功能减退 重度妊高症或许肾功能减退, , 慎用。 慎用。

  •• 静滴 静滴MgSO4 MgSO4经常伴胎动削减或消失 经常伴胎动削减或消失, ,

  a. a.自觉症状好转,蛋白尿消失,水肿衰退。 自觉症状好转,蛋白尿消失,水肿衰退。

  b. b.子痫产生、复发风险下降。孕产妇死亡率 子痫产生、复发风险下降。孕产妇死亡率

  不按捺活泼期宫缩 不按捺活泼期宫缩,,对产程中及产后出血量 对产程中及产后出血量

  Leveno Leveno 不明显影响产程及对催产素的反响。 不明显影响产程及对催产素的反响。

  即便 即便3g/h 3g/h也不按捺整个产程的宫缩,不引起 也不按捺整个产程的宫缩,不引起

  b. b.胎儿 胎儿MCA. MCA.脐动脉、腹主动脉无变化,阐明 脐动脉、腹主动脉无变化,阐明

  c. c.对对Apgar Apgar评分: 评分:55分钟评 分钟评77分的较少(与安靖 分的较少(与安靖

  Hallak Hallak 细微的临床上不太明显的胎心变 细微的临床上不太明显的胎心变

  e. e.引起新生儿呼吸按捺、反射减退? 引起新生儿呼吸按捺、反射减退?

  Riaz Riaz 新生儿肌张力下降,低 新生儿肌张力下降,低Apgar Apgar评分。 评分。

  所以进入第二产程,胎儿行将娩出时不宜 所以进入第二产程,胎儿行将娩出时不宜

  但也有在硫酸镁抢救子痫中临产的新生儿未发现镁 但也有在硫酸镁抢救子痫中临产的新生儿未发现镁

  Vigil Vigil 以为 以为MgSO4 MgSO4对防治胎儿缺氧、新生儿窒息有一 对防治胎儿缺氧、新生儿窒息有一

  咱们咱们都以为 咱们以为 严峻的高镁血症,新生儿才会被按捺。 严峻的高镁血症,新生儿才会被按捺。

  Hallak Hallak 抽搐会引起胎儿脑损伤, 抽搐会引起胎儿脑损伤,

  但大多研讨并未发现 但大多研讨并未发现MgSO4 MgSO4对新生儿 对新生儿

  •• 一临床试验标明 一临床试验标明 34 34周前运用 周前运用MgSO4 MgSO4与新生儿 与新生儿

  • • 但大多数数据标明 但大多数数据标明MgSO4 MgSO4对新生儿死亡率没有或 对新生儿死亡率没有或

  • • 对婴儿远期开展有无付效果需要调查。 对婴儿远期开展有无付效果需要调查。

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